Компьютерная томография пазух носа относится к современным высокочувствительным методам диагностики посттравматических изменений, ЛОР-заболеваний и новообразований. Обследование включено в предоперационные стандарты подготовки пациентов (перед пластикой носа: септопластикой, ринопластикой, риносептопластикой) и позволяет оценить результат перенесенных хирургических вмешательств — нет ли осложнений, как происходит стабилизация костно-хрящевых анатомических структур и др.
КТ пазух носа основана на рентгеновском излучении и послойном (пространственном, 3D) сканировании. Однако лучевая нагрузка сравнительно мала и безопасна для пациента. Исключением являются беременные женщины — им рентгенографическое обследование проходить нельзя.
Результат компьютерной томографии пазух носа представляет собой серию КТ-сканов (в зависимости от количества срезов их количество превышает несколько сотен изображений), которые объединяются в детализированную аутентичную 3D-модель, на которой в высоком разрешении врач-рентгенолог видит содержимое синусов, костно-хрящевые компоненты, а также сосуды, если пациенту была проведена КТ с контрастом.
В этой связи хирурги могут назначить это обследование, поскольку операции на носовых пазухах и хрящах требуют ювелирной точности, а ошибки могут привести к неестественным деформациям носа в перспективе нескольких лет у пациента. В частности, КТ пазух носа позволяет установить факт искривления перегородки носа, а также вычислить степень отклонения.
КТ не является альтернативой эндоскопии полости носа. Томография неинвазивна, занимает пару минут, не требует сложных подготовительных мероприятий.
Что показывает КТ пазух носа?
КТ пазух носа показывает:
- Травмы (переломы костей носа);
- Кровотечения в пазухи носа и мягкие ткани;
- Новообразования (кисты, полипы, онкологию);
- Внутренние воспаления пазух носа (гайморит, фронтит);
- Врожденные и приобретенные аномалии (искривление перегородки носа);
- Абсцессы, гнойные, инфекционно-воспалительные процессы, скопление экссудата в синусах;
- Соустья пазух носа;
- Патологические изменения по стоматологическому профилю (врастание / смещение корня зуба в гайморову пазуху);
- Остеомиелит.
Показания к КТ пазух носа
Показанием к компьютерной томографии пазух носа будет подозрение на любую из вышеперечисленных патологий, а также предстоящее или перенесенное хирургическое вмешательство. На КТ-обследование пациента может отправить ЛОР, терапевт или другой врач, однако пациент может и самостоятельно пройти диагностику. Важно ознакомиться с противопоказаниями и не проходить сканирование слишком часто, поскольку безопасной считается лучевая нагрузка на организм, не превышающая 15-20 мЗв в год, и в интересах каждого ее минимизировать без ущерба для необходимой медицинской помощи пациенту.
Как делают КТ пазух носа?
Сканирование на новых мульти спиральных томографах (МСКТ) без контрастирования занимает не более минуты, предварительная подготовка не нужна. Пациент снимает с себя металлические украшения (пирсинг, серьги) и девайсы, ложится на процедурный стол томографа в одежде (без металлосодержащего декора). По просьбе врача или рентген-лаборанта следует задержать дыхание. Стол аппарата движется к кольцу томографа (гентри). Ряды чувствительных датчиков, расположенные на гентри, регистрируют ответ от органов и тканей головы пациента, в то время как кольцо практически бесшумно вращается по спиральной траектории. Процедура заканчивается — пациент получает CD/DVD-диск с DICOM-файлами и заключение врача-рентгенолога.
Статья предоставлена сайтом «Центр КТ АМИ».